O que a razão TG/HDL mostra
A razão triglicerídeos/HDL divide os triglicerídeos pelo HDL-colesterol. Quando os triglicerídeos sobem e o HDL cai, o fígado produz mais partículas ricas em triglicerídeos e o LDL tende a ficar pequeno e denso — um padrão comum na resistência à insulina. Por isso a razão é usada como marcador indireto de resistência à insulina1,2 e se associou a infarto num estudo caso-controle clássico.4
mg/dL x mmol/L: cuidado
Diferente do índice de Castelli, a razão TG/HDL depende da unidade. Os fatores de conversão são diferentes (triglicerídeos: ÷ 88,57; HDL: ÷ 38,67), então a mesma pessoa tem uma razão cerca de 2,3 vezes menor em mmol/L.
| Exemplo | mg/dL | mmol/L |
|---|---|---|
| Triglicerídeos | 180 | 2,03 |
| HDL | 42 | 1,09 |
| TG/HDL | 4,29 | 1,87 |
| AIP | 0,27 (igual nas duas unidades) | |
Pontos de corte
| Grupo | Corte em mg/dL | ≈ em mmol/L | Estudo |
|---|---|---|---|
| Adultos com sobrepeso | ≥ 3,0 | ≥ 1,3 | McLaughlin 20031 |
| Mulheres | ≥ 2,5 | ≥ 1,1 | Salazar 20122 |
| Homens | ≥ 3,5 | ≥ 1,5 | Salazar 20122 |
Os cortes vêm de populações específicas e podem variar por etnia e idade. Eles servem para levantar a suspeita de resistência à insulina, não para fazer diagnóstico.
AIP
O índice aterogênico do plasma (AIP) é o log₁₀ da razão TG/HDL em mmol/L. Foi proposto por Dobiášová e Frohlich porque se correlaciona com o tamanho das partículas de LDL.3 Faixas usadas: abaixo de 0,11 baixo; 0,11–0,21 intermediário; acima de 0,21 alto.
Limitações
A razão não substitui os escores de risco cardiovascular nem as metas de LDL e não-HDL das diretrizes.6,7,8 Triglicerídeos variam muito com alimentação, álcool e jejum; em valores acima de 400 mg/dL (4,5 mmol/L), repita o exame e converse com seu médico. Para avaliar o perfil completo, use também o índice de Castelli.
Perguntas frequentes
Qual é a relação triglicerídeos/HDL ideal?
Não existe um único valor ideal. Em estudos com mg/dL, razões abaixo de 2,5 foram as mais favoráveis; os pontos de corte para resistência à insulina ficaram em torno de 2,5 em mulheres e 3,5 em homens (cerca de 3,0 em adultos com sobrepeso).
A razão TG/HDL muda se o exame vier em mmol/L?
Muda, sim. Como os fatores de conversão do triglicerídeo (88,57) e do HDL (38,67) são diferentes, a razão em mmol/L é cerca de 2,3 vezes menor. A calculadora mostra as duas e usa os cortes certos.
O que é o AIP?
É o índice aterogênico do plasma: o logaritmo da razão TG/HDL em mmol/L. Ele se correlaciona com o tamanho das partículas de LDL — valores mais altos indicam mais partículas pequenas e densas.
TG/HDL alta significa diabetes?
Não. É um marcador indireto de resistência à insulina, que precisa ser interpretado com glicemia, hemoglobina glicada, cintura, pressão e histórico clínico.
Dá para melhorar essa razão?
Em geral, perda de gordura abdominal, atividade física regular, menos açúcar e álcool e melhor sono reduzem triglicerídeos e podem elevar o HDL. O plano ideal é individual.
Leia também
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Referências
- McLaughlin T, Abbasi F, Cheal K, et al. Use of metabolic markers to identify overweight individuals who are insulin resistant. Ann Intern Med. 2003;139:802-9. doi:10.7326/0003-4819-139-10-200311180-00007
- Salazar MR, Carbajal HA, Espeche WG, et al. Relation among the plasma triglyceride/high-density lipoprotein cholesterol concentration ratio, insulin resistance, and associated cardio-metabolic risk factors in men and women. Am J Cardiol. 2012;109:1749-53. doi:10.1016/j.amjcard.2012.02.016
- Dobiášová M, Frohlich J. The plasma parameter log(TG/HDL-C) as an atherogenic index: correlation with lipoprotein particle size and esterification rate in apoB-lipoprotein-depleted plasma (FERHDL). Clin Biochem. 2001;34:583-8. doi:10.1016/S0009-9120(01)00263-6
- Gaziano JM, Hennekens CH, O’Donnell CJ, et al. Fasting triglycerides, high-density lipoprotein, and risk of myocardial infarction. Circulation. 1997;96:2520-5. doi:10.1161/01.CIR.96.8.2520
- Millán J, Pintó X, Muñoz A, et al. Lipoprotein ratios: physiological significance and clinical usefulness in cardiovascular prevention. Vasc Health Risk Manag. 2009;5:757-65. doi:10.2147/vhrm.s6269
- Rached FH, et al. Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Arq Bras Cardiol. 2025. doi:10.36660/abc.20250640
- Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2020;41:111-88. doi:10.1093/eurheartj/ehz455
- 2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia. Circulation. 2026. doi:10.1161/CIR.0000000000001423
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Agendar teleconsultaWhat the TG/HDL ratio shows
The triglyceride to HDL ratio divides triglycerides by HDL cholesterol. When triglycerides rise and HDL falls, the liver makes more triglyceride-rich particles and LDL tends to become small and dense — a pattern common in insulin resistance. That is why the ratio is used as an indirect marker of insulin resistance1,2, and it was associated with myocardial infarction in a classic case-control study.4
mg/dL vs mmol/L: careful
Unlike the Castelli index, the TG/HDL ratio depends on the unit. The conversion factors differ (triglycerides: ÷ 88.57; HDL: ÷ 38.67), so the same person has a ratio about 2.3 times smaller in mmol/L.
| Example | mg/dL | mmol/L |
|---|---|---|
| Triglycerides | 180 | 2.03 |
| HDL | 42 | 1.09 |
| TG/HDL | 4.29 | 1.87 |
| AIP | 0.27 (same in both units) | |
Cut-offs
| Group | Cut-off in mg/dL | ≈ in mmol/L | Study |
|---|---|---|---|
| Overweight adults | ≥ 3.0 | ≥ 1.3 | McLaughlin 20031 |
| Women | ≥ 2.5 | ≥ 1.1 | Salazar 20122 |
| Men | ≥ 3.5 | ≥ 1.5 | Salazar 20122 |
These cut-offs come from specific populations and may vary with ethnicity and age. They help raise suspicion of insulin resistance; they are not diagnostic.
AIP
The atherogenic index of plasma (AIP) is log₁₀ of the TG/HDL ratio in mmol/L. Dobiášová and Frohlich proposed it because it correlates with LDL particle size.3 Ranges used: below 0.11 low; 0.11–0.21 intermediate; above 0.21 high.
Limitations
The ratio does not replace cardiovascular risk scores or guideline LDL and non-HDL targets.6,7,8 Triglycerides vary a lot with food, alcohol and fasting; above 400 mg/dL (4.5 mmol/L), repeat the test and talk to your doctor. For the full picture, also use the Castelli index.
FAQ
What is a good triglyceride to HDL ratio?
There is no single ideal value. In studies using mg/dL, ratios below 2.5 were the most favorable; insulin-resistance cut-offs were around 2.5 in women and 3.5 in men (about 3.0 in overweight adults).
Does the TG/HDL ratio change in mmol/L?
Yes. Because the conversion factors for triglycerides (88.57) and HDL (38.67) differ, the mmol/L ratio is about 2.3 times smaller. The calculator shows both and applies the right cut-offs.
What is AIP?
The atherogenic index of plasma: the logarithm of the TG/HDL ratio in mmol/L. It correlates with LDL particle size — higher values mean more small, dense particles.
Does a high TG/HDL mean diabetes?
No. It is an indirect marker of insulin resistance and must be read together with glucose, HbA1c, waist, blood pressure and clinical history.
Can I improve this ratio?
Usually, losing abdominal fat, regular exercise, less sugar and alcohol and better sleep lower triglycerides and may raise HDL. The right plan is individual.
Read also
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References
- McLaughlin T, Abbasi F, Cheal K, et al. Use of metabolic markers to identify overweight individuals who are insulin resistant. Ann Intern Med. 2003;139:802-9. doi:10.7326/0003-4819-139-10-200311180-00007
- Salazar MR, Carbajal HA, Espeche WG, et al. Relation among the plasma triglyceride/high-density lipoprotein cholesterol concentration ratio, insulin resistance, and associated cardio-metabolic risk factors in men and women. Am J Cardiol. 2012;109:1749-53. doi:10.1016/j.amjcard.2012.02.016
- Dobiášová M, Frohlich J. The plasma parameter log(TG/HDL-C) as an atherogenic index: correlation with lipoprotein particle size and esterification rate in apoB-lipoprotein-depleted plasma (FERHDL). Clin Biochem. 2001;34:583-8. doi:10.1016/S0009-9120(01)00263-6
- Gaziano JM, Hennekens CH, O’Donnell CJ, et al. Fasting triglycerides, high-density lipoprotein, and risk of myocardial infarction. Circulation. 1997;96:2520-5. doi:10.1161/01.CIR.96.8.2520
- Millán J, Pintó X, Muñoz A, et al. Lipoprotein ratios: physiological significance and clinical usefulness in cardiovascular prevention. Vasc Health Risk Manag. 2009;5:757-65. doi:10.2147/vhrm.s6269
- Rached FH, et al. Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Arq Bras Cardiol. 2025. doi:10.36660/abc.20250640
- Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2020;41:111-88. doi:10.1093/eurheartj/ehz455
- 2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia. Circulation. 2026. doi:10.1161/CIR.0000000000001423
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Book a teleconsultationQué muestra la razón TG/HDL
La razón triglicéridos/HDL divide los triglicéridos por el colesterol HDL. Cuando los triglicéridos suben y el HDL baja, el hígado produce más partículas ricas en triglicéridos y el LDL tiende a volverse pequeño y denso — un patrón frecuente en la resistencia a la insulina. Por eso la razón se usa como marcador indirecto de resistencia a la insulina1,2 y se asoció con infarto en un estudio de casos y controles clásico.4
mg/dL vs mmol/L: cuidado
A diferencia del índice de Castelli, la razón TG/HDL depende de la unidad. Los factores de conversión son distintos (triglicéridos: ÷ 88,57; HDL: ÷ 38,67), así que la misma persona tiene una razón unas 2,3 veces menor en mmol/L.
| Ejemplo | mg/dL | mmol/L |
|---|---|---|
| Triglicéridos | 180 | 2,03 |
| HDL | 42 | 1,09 |
| TG/HDL | 4,29 | 1,87 |
| AIP | 0,27 (igual en ambas unidades) | |
Puntos de corte
| Grupo | Corte en mg/dL | ≈ en mmol/L | Estudio |
|---|---|---|---|
| Adultos con sobrepeso | ≥ 3,0 | ≥ 1,3 | McLaughlin 20031 |
| Mujeres | ≥ 2,5 | ≥ 1,1 | Salazar 20122 |
| Hombres | ≥ 3,5 | ≥ 1,5 | Salazar 20122 |
Estos cortes provienen de poblaciones específicas y pueden variar según etnia y edad. Sirven para sospechar resistencia a la insulina, no para diagnosticarla.
AIP
El índice aterogénico del plasma (AIP) es el log₁₀ de la razón TG/HDL en mmol/L. Dobiášová y Frohlich lo propusieron porque se correlaciona con el tamaño de las partículas LDL.3 Rangos usados: menos de 0,11 bajo; 0,11–0,21 intermedio; más de 0,21 alto.
Limitaciones
La razón no sustituye las escalas de riesgo cardiovascular ni las metas de LDL y no-HDL de las guías.6,7,8 Los triglicéridos varían mucho con la comida, el alcohol y el ayuno; por encima de 400 mg/dL (4,5 mmol/L), repita el análisis y hable con su médico. Para el panorama completo, use también el índice de Castelli.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la razón triglicéridos/HDL ideal?
No hay un único valor ideal. En estudios con mg/dL, las razones por debajo de 2,5 fueron las más favorables; los puntos de corte para resistencia a la insulina rondaron 2,5 en mujeres y 3,5 en hombres (cerca de 3,0 en adultos con sobrepeso).
¿La razón TG/HDL cambia en mmol/L?
Sí. Como los factores de conversión de triglicéridos (88,57) y HDL (38,67) son distintos, la razón en mmol/L es unas 2,3 veces menor. La calculadora muestra ambas y aplica los cortes correctos.
¿Qué es el AIP?
El índice aterogénico del plasma: el logaritmo de la razón TG/HDL en mmol/L. Se correlaciona con el tamaño de las partículas LDL — valores más altos indican más partículas pequeñas y densas.
¿TG/HDL alta significa diabetes?
No. Es un marcador indirecto de resistencia a la insulina y debe interpretarse junto con glucosa, HbA1c, cintura, presión arterial e historia clínica.
¿Puedo mejorar esta razón?
En general, perder grasa abdominal, hacer ejercicio regular, reducir azúcar y alcohol y dormir mejor bajan los triglicéridos y pueden subir el HDL. El plan ideal es individual.
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Referencias
- McLaughlin T, Abbasi F, Cheal K, et al. Use of metabolic markers to identify overweight individuals who are insulin resistant. Ann Intern Med. 2003;139:802-9. doi:10.7326/0003-4819-139-10-200311180-00007
- Salazar MR, Carbajal HA, Espeche WG, et al. Relation among the plasma triglyceride/high-density lipoprotein cholesterol concentration ratio, insulin resistance, and associated cardio-metabolic risk factors in men and women. Am J Cardiol. 2012;109:1749-53. doi:10.1016/j.amjcard.2012.02.016
- Dobiášová M, Frohlich J. The plasma parameter log(TG/HDL-C) as an atherogenic index: correlation with lipoprotein particle size and esterification rate in apoB-lipoprotein-depleted plasma (FERHDL). Clin Biochem. 2001;34:583-8. doi:10.1016/S0009-9120(01)00263-6
- Gaziano JM, Hennekens CH, O’Donnell CJ, et al. Fasting triglycerides, high-density lipoprotein, and risk of myocardial infarction. Circulation. 1997;96:2520-5. doi:10.1161/01.CIR.96.8.2520
- Millán J, Pintó X, Muñoz A, et al. Lipoprotein ratios: physiological significance and clinical usefulness in cardiovascular prevention. Vasc Health Risk Manag. 2009;5:757-65. doi:10.2147/vhrm.s6269
- Rached FH, et al. Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025. Arq Bras Cardiol. 2025. doi:10.36660/abc.20250640
- Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias. Eur Heart J. 2020;41:111-88. doi:10.1093/eurheartj/ehz455
- 2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia. Circulation. 2026. doi:10.1161/CIR.0000000000001423
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